一、基本情况

单位名称：东方市医疗保障局

单位负责人：符玉慧

办公电话：0898-25501918

办公地址：滨海路原海洋与渔业局

办公时间：周一至周五，上午8：00-12:00，下午15:00-18:00（法定节假日除外）

二、单位职责

（一）贯彻落实党和国家以及省有关医疗保障工作的方针政策、法律法规，执行市委市政府决策部署和海南自由贸易试验区(自由贸易港）政策措施。

（二）组织实施全市医疗保障工作政策规定、规章制度和发展战略，推进医疗保障改革。

（三）负责实施全市医疗保障基金监督管理，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（四）负责落实全市医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，落实城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。落实长期护理保险制度改革工作。负责全市医疗救助工作。

（五）落实全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）落实药品、医用耗材的招标采购政策，推进药品、医用耗材招标采购平台建设。

（七）落实全市定点医药机构协议和支付管理办法。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处全市医疗保障领域违法违规行为。落实安全生产各项工作任务。

（八）负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。落实异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。建立与海南自由贸易试验区(自由贸易港）和国际旅游岛建设相适应的人才医疗保障机制。组织开展医疗保障领域对外交流合作。

(九）完成市委、市政府和上级部门交办的其他工作任务。

(十）完善统一的城乡居民基本医疗保险、大病保险制度，建立健全覆盖全市、城乡统筹的多层次医疗保障体系，推进全市医疗、医保、医药“三医联动”改革和“四级协同、分级诊疗”的医联体创新发展。

（十一）有关职责分工。与市卫生健康委员会、市市场监督管理局的有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局、市市场监督管理局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进“三医联动”改革和医联体创新发展，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

与其他部门职责分工，经运行后再进一步厘清。